Кто и как может воспользоваться медицинским госстрахованием

Кто и как может воспользоваться медицинским госстрахованием

В Грузии действует программа всеобщего страхования, по которой правом на государственное страхование может пользоваться любой гражданин, независимо от возраста.

Многие обращаются за медицинской помощью, думая, что если у них есть полис, то они могут воспользоваться бесплатной услугой во всех случаях, везде и всегда. В Грузии программа “Всеобщего государственного медицинского страхования” действует уже 8-ой год.

С 1-ого ноября 2022 года в программе произошли значительные изменения. Отдельные государственные страховые пакеты имеются для учителей, пенсионеров, людей со статусом социально необеспеченной семьи. Для всех остальных пакет страхования одинаковый. А также действуют частные страховые компании, которые предлагают различные услуги за разную сумму.

Все услуги уже стали с самофинансированием, то есть за услуги платит и государство, и пациент.

Если до этого при некоторых медуслугах государство финансировало лечение на 100 %, то с 1 ноября 2022 года все медицинские услуги требуют самофинансирования. Без самофинансирования могут лечиться люди, у которых имеется статус социально незащищенного, инвалиды первой категории и педагоги, ( не во всех процедурах). Без самофинансирования остаются роды, а также в отдельных случаях онкология и химиотерапия.

По словам менеджера клиники სს ,,ევექსის კლინიკები” ნინოწმინდის კლინიკა, Цовинар Манвелян, дети-пациенты в возрасте от 0 до 5 лет платят 20% обшей стоимости, дети-пациенты в возрасте 5 лет и выше — 30% обшей стоимости. Все пенсионеры платят 10% обшей стоимости. Страховым пакетом пользуются также педагоги и люди со статусом социально необеспеченной семьи чьи социальные баллы не превышают 70 000.

Также для людей, чей годовой доход превышает 40 000 лари, медицинские услуги платные, нет никаких госпакетов.

Цовинар Манвелян также добавила, что часто в клинику обращаются наши студенты, которые учились в Тбилиси и были бенефициарами Тбилисских клиник, сейчас же приехали в Ниноцминду и думают, что автоматически могут стать нашим бенефициаром, однако в нашей клинике у них нет страховки.

Гражданин сам выбирает, в какой медкомпании хочет получить страховой полис и в любой момент может изменить своё желание.

Более подробно об этом нам рассказала менеджер клиники სს ,,ევექსის კლინიკები” ნინოწმინდის კლინიკა, Цовинар Манвелян.

Radio NOR · Кто и как может воспользоваться медицинским госстрахованием